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Procedure sanitarie

Contenuti a cura di: Direzione Sanitaria

Protocollo per il Monitoraggio degli Eventi Sentinella (luglio 2024)

► Manuale Utente per la visualizzazione degli ordini di acquisto
     Manuale

► Procedura per la gestione dell`armadio farmaceutico delle Unità Operative
     Delibera n. 724 del 07/05/2024 - Procedura operativa

► Procedura per la gestione delle sostanze stupefacenti e della relativa documentazione
     Delibera n. 723 del 07/05/2024 - Procedura operativa

► `Percorso del paziente chirurgico programmato - Modalità operative
     Del. n. 564 del 05/04/2024 - Manuale

Manuale utenti richieste informatizzate
     Gestione richieste di prelievo

Codici SIAC relativi a dispositivi  medici e farmaci
     Farmaci:   formato pdf -- formato xls
     Dispositivi Disinfettanti:     formato pdf -- formato xls (agg. 18/02/2024)
     --- per scaricare i file xls: click con il tasto destro del mouse e "salva link con nome" ----

► Procedura Gestione farmaci scaduti presso la UOC Farmacia centralizzata
     Del. n. 1283 del 21/11/2023 - Allegato

► Procedura utilizzo farmaci off label
     Deliberan.346 del 28/03/2023. -Procedura -  Allegato 1 lista farmaci - Allegato2 RO - Allegato3 DH - Allegato 4 consenso informato

 Inserimento farmaco TRAMADOLO per uso parenterale nella Tabella medicinali stupefacenti
     nota Prot._44639 del 04/11/2022


► Adozione Procedura ``Modalita` Operative per la gestione e la segnalazione dei casi di vaiolo delle scimmie (MPXV) 
    Delibera n. 728 del 21/09/2022 - All.1: Scheda di notifica alla Regione - All.2:Vademecum operativosegnalazione casi sospetti
    All.3: Richiesta esecuzione indagine diagnostica - All.4: Procedura di vestizione/svestizione DPI
    All.: Modalità Operative per la gestione e la segnalazione dei casi

► Protocollo decisionale ricovero pazienti adulti con polmonite da Covid;
     Percorsi ed appropriatezza dei ricoveri ospedalieri per i pazienti pediatrici con infezione da Sars-cov-2 (0-18 anni).

►  Protocollo aziendale per l'uso appropriato dell'albumina umana - Del. n. 118 del 23/02/2021 

► Utilizzo braccialetti Gricode

► Procedura per la gestione dei carrelli di emergenza 

Tecnologie applicate alla cura del Diabete Mellito: percorso prescrittivo, monitoraggio e gestione flussi - DCA 24/2020

Procedura per la prevenzione degli errori in terapia conseguenti all_uso di abbreviazioni, acronimi, sigle e simboli

►  Raccomandazioni per il buon uso del sangue - (Approvato con Del. n. 674 del 25/07/2019)

► Prontuario Farmaceutico Ospedaliero Aziendale  (PTAO disposiz. regionali con la previsione dei principi attivi)

Regolamentazione approvvigionamento dispositivi medici e soluzioni  infusionali
    - Avviso - Codici farmacia relativi ai dispositivi medici 

► Unità Farmaci Antiblastici (U.F.A.)

Guida ai Servizi del Centro Interdipartimentale Trapianti di Rene - Programma trapianto di rene                       

► Procedure operative aziendali per la prevenzione delle infezioni correlate all'assistenza e il rischio clinico, II edizione


► Richiesta registro e bollettari per la gestione dei farmaci stupefacenti 

► Procedura per la prevenzione degli errori in terapia con farmaci antineoplastici (Del. 402 -11/06/18) - Racc.n. 14 rev. 1_2018  

► Procedura per la prevenzione degli errori in terapia con farmaci antineoplastici  - raccomand. n. 14 -  (Del. 802 del 10/11/2017  adempimento LEA)
     - consenso farmaci vescicanti in vena periferica,             - consenso informato chemioterapia,              - consenso informato per farmaci biologici

► Procedura per la prevenzione di morte o grave danno conseguenti ad un malfunzionamento del sistema di trasporto (intra-extra ospedaliero) - raccomand. n. 11 -  (Del. 775 del 31/10/17)   

► Procedura aziendale per la segnalazione degli eventi, dei quasi eventi e degli eventi sentinella   -  (Del. n. 729 del 10/10/2017)
        Adempimenti obbligatori Circ. prot. n. 11707 del 24/04/2018


► Procedura per la riconciliazione farmacologica -  raccomand. n. 17 - (Del. n. 517 del 27/02/2024)  
     Richiesta farmaci a carattere di urgenza non compresi in PTR - Scheda

► Protocollo operativo per la gestione delle complicanze infettive nel paziente critico - (Disp. n. 219 del 17/05/2016 )   

► Prevenzione della reazione trasfusionale da incompatibilità ABO - raccomand. n. 5 - (Del. n. 312 del 10/05/2016 Revisione e aggiornamento  n.1 della Del. n. 823/2015 )
     1modulo di richiesta di emocomponenti,                     2modulo avvenuta trasfusione/resa,
     3modulo registrazi. controlli pretrasfusionali,             4modulo di consenso informato alla trasfusione,            5fac simile etichette 

Prevenzione degli eventi avversi conseguenti al malfunzionamento dei dispositivi medici/apparecchi elettromedicali - raccomand. n. 9 -    (Del. n. 795 del 21/12/2015)
      AllegatoLinee guida sul funzionamento del Servizio di Ingegneria Clinica interno dell'AOU Federico II

► Procedura Gestione Farmaci Sperimentali
     Divulgazione delle corrette modalità di gestione dei Farmaci Sperimentali, per consentire la tracciabilità del  percorso seguito dal farmaco, nonché la sua corretta conservazione e distribuzione.

► Virus Zika

Raccomandazioni Ministeriali

► Percorso di Gestione del  Dantrolene Sodico - Utilizzo del Modulo Soweb a supporto della Sicurezza nel Processo Chirurgico
     Manuale Operativo in Schede per la Sicurezza in Sala Operatoria  (Racc. Ministeriali 1 e 2)
     Del. 401 del 11/06/18)      Allegato: - Procedura per la Gestione del Rischio Ipertermia Maligna

► Procedura per il corretto utilizzo delle soluzioni concentrate di Cloruro di Potassio (KCl) ed altre soluzioni concentrate contenenti Potassio
     Rev. 01 - Implementazione della Raccomandazione Ministeriale n.1.
     Del. n. 800 del 10/10/2022 - Allegato

► Procedura operativa per la ritenzione di garze, strumenti o altro materiale all’interno del sito chirurgico
     I
mplementazione Raccomandazione Ministeriale n. 2 - Allegato

►  Procedura operativa per la corretta identificazione dei pazienti, del sito chirurgico e della procedura
      implementazione raccomandazione ministeriale n. 3 - Delibera n. 216 del 03/03/2023 Allegato 

► Procedura operativa ``Prevenzione del suicidio di paziente in ospedale`` - rev. 01 - Implementazione della Raccomandazione Ministeriale n.4
     Del. n. 1044 del 06/12/2022 - Allegato

► Adozione documento tecnico: ``Prevenzione e Gestione degli atti di violenza a danno di operatori``- Rev. 1.0 - Implementazione della Raccomandazione Ministeriale n.8
     Del. n. 912 del 04/11/2022 - Allegato

► Procedura per la prevenzione e la gestione delle cadute in ambito ospedaliero
     Implementazione Raccomandazione Ministeriale n. 13
     Delibera n. 94 del 22/01/2024 - Allegato

► Procedura aziendale per la per la prevenzione dell'osteonecrosi della mascella/mandibola da bifosfonati
     implementazione Raccomandazione Ministeriale n. 10 Del. 510 del 19/07/2018 - Allegato